Helper Clinic ha identificado tres actividades para el cuidado diario de la maternidad: ocupacin y alimentacin, enfermera y supervisin de enfermera. El supervisor de enfermera supervisa a 150 enfermeras, 25 de las cuales son enfermeras de maternidad (las otras enfermeras estn ubicadas en otras reas de atencin, como la sala de emergencias y cuidados intensivos). La supervisora de enfermera cuenta con tres auxiliares, una secretaria, varias oficinas, computadoras, telfonos y mobiliario. Los tres asistentes dedican el 75 por ciento de su tiempo a la actividad de supervisin y el 25 por ciento de su tiempo como enfermeras quirrgicas. Cada uno recibe un salario de $48,000. El supervisor de enfermera tiene un salario de $70,000. Ella pasa el 100 por ciento de su tiempo supervisando. La secretaria recibe un salario de $22,000 por ao. Otros costos directamente relacionados con la actividad de supervisin (depreciacin, servicios pblicos, telfono, etc.) tienen un promedio de $100,000 por ao.

El resultado de la atencin diaria se mide como "das de paciente". La clnica ha asignado tradicionalmente el costo de la atencin diaria utilizando una tarifa diaria (una tarifa por da de paciente). En realidad, existen diferentes tipos de atencin diaria y las tarifas estn estructuradas para reflejar estas diferencias. Por ejemplo, se cobra una tarifa diaria ms alta por una unidad de cuidados intensivos que por una unidad de cuidados de maternidad. Sin embargo, dentro de las unidades, las tarifas diarias son las mismas para todos los pacientes. Bajo el enfoque funcional tradicional, la tarifa diaria se calcula dividiendo los costos anuales de ocupacin y alimentacin, enfermera y una parte de la supervisin por la capacidad de la unidad expresada en das-paciente. El costo de la supervisin se asigna a cada rea de atencin en funcin del nmero de enfermeras. Se utiliza un nico controlador (das-paciente) para asignar los costos de atencin diaria a cada paciente.

Un estudio piloto ha revelado que las demandas de atencin de enfermera varan dentro de la unidad de maternidad, dependiendo de la gravedad del caso de un paciente. En concreto, la demanda de servicios de enfermera por da aumenta con la gravedad. Suponga que dentro de la unidad de maternidad hay tres niveles de gravedad creciente: pacientes normales, pacientes con cesrea y pacientes con complicaciones. El estudio piloto proporcion la siguiente informacin sobre actividades y costos:

Actividad	Costo anual	Controlador de actividad	Cantidad anual
Ocupacin y alimentacin	$1,000,000	das del paciente	10,000
Atencin de enfermera (maternidad)	950,000	Horas de atencin de enfermera	50,000
supervisin de enfermera	?	Nmero de enfermeras	150

El estudio piloto tambin revela la siguiente informacin sobre los tres tipos de pacientes y sus demandas anuales: Tipo de paciente	Das de Paciente Demandados	Horas de Enfermera Demandadas
Normal	7,000	17,500
cesrea	2,000	12,500
Complicaciones	1,000	20,000
Total	10,000	50,000

REQUERIDO

1. Calcular el costo por paciente utilizando un enfoque funcional (tradicional).

2. Calcular el costo por da de paciente utilizando un enfoque basado en actividades.

3. El hospital procesa 500 000 libras de ropa por ao. El costo de la actividad de lavado es de $500,000 por ao. En un sistema de costeo basado en funciones, el costo del Departamento de Lavandera se asigna a cada departamento usuario en proporcin a las libras de ropa producida. Normalmente, la maternidad produce 200.000 libras al ao. Cunto cambiara esto el costo por da de paciente calculado en el Requisito 1? Ahora describa qu informacin necesitara para modificar el clculo realizado en el Requisito 2. Bajo qu condiciones este clculo de actividad proporcionara una asignacin de costos ms precisa?